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歯石（calculus, tartar）とは、歯に付着したねばねばした白いプラークが唾液中のカルシウムが沈着して石灰化したもので、歯ブラシなどでは容易に除去できない歯の沈着物です。歯肉縁より上に出来るものを歯肉縁上歯石、歯肉縁より下に出来るものを歯肉縁下歯石といいます。

歯石自体には病原性はないのですが表面が粗造で新たなプラークが付着しやすくなるために歯周疾患の原因となります。つまり歯石が細菌感染の足場になってしまいます。そのために定期的な歯石の除去は歯周治療予防において大変重要である。

歯肉縁上歯石

唾液由来の黄白色もしくは灰白色の比較的柔らかい歯石で唾液腺の開口部付近にできることが多い、下顎前歯部の舌側面や上顎臼歯部の頬側面がが好発部位である。もともと歯垢だったものに唾液中のカルシウムが沈着することでできます。歯石自体には細菌は生息していないのですが、新たな歯垢を生成する足場となり、どんどん歯周病を進めてしまう原因ともなります。形成速度は速いが歯面への固着力は弱く比較的容易に除去することができる。

歯肉縁下歯石

歯肉溝内もしくはポケット内の歯肉溝滲出液や感染した歯周組織からの浸出液、血液、血清由来の暗褐色（黒っぽい）の歯石である。形成速度は歯肉縁上歯石に比べると遅いが密度が高く硬くて縁上歯石に比べると除去は非常に困難である 。

成分

歯肉縁上歯石では16～51%（最大80%）歯肉縁下歯石では32～78%が無機質で残りが有機質である。 四種類のリン酸カルシウムを主成分で他に炭酸カルシウムやリン酸マグネシウムなどが存在する。

　診療科目

歯科・予防歯科
審美歯科・顎関節症
口腔外科・インプラント
歯周病治療

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